Pagpadako sa dughan: pagtambal sa hypotrophy sa dughan

KAHULUGAN, MGA TUMONG UG MGA PRINSIPYO

Ang hypoplasia sa dughan gihubit pinaagi sa atrasado nga gidaghanon sa dughan nga may kalabotan sa morpolohiya sa pasyente. Mahimo kini nga resulta sa dili igo nga pag-uswag sa glandula sa panahon sa pagkabatan-on o mahitabo sa ikaduha nga higayon nga adunay pagkunhod sa gidaghanon sa glandula (pagmabdos, pagkawala sa timbang, mga sakit sa hormonal, ug uban pa). Ang kakuwang sa volume mahimo usab nga nalangkit sa ptosis (usa ka "nalubog" nga dughan nga adunay pagkalubog sa glandula, pag-inat sa panit, ug ubos kaayo nga mga areola).

"Kini nga malnutrisyon sa kasagaran dili maayo nga gitan-aw sa pisikal ug sikolohikal nga paagi sa pasyente, nga nakasinati niini ingon usa ka pag-atake sa iyang pagkababaye, nga nagdala sa pagbag-o sa pagsalig sa kaugalingon ug usahay sa usa ka lawom nga pagkasakit, nga mahimong makaabut sa usa ka tinuod nga komplikado. Mao kini ang hinungdan nga ang interbensyon nagsugyot sa pagdugang sa gidaghanon sa dughan, nga giisip nga gamay ra kaayo, pinaagi sa implantation sa prostheses. »

Ang interbensyon mahimong himuon sa bisan unsang edad gikan sa 18 ka tuig. Ang usa ka menor de edad nga pasyente kasagaran dili giisip nga angay alang sa operasyon. Bisan pa, kini posible sa mga kaso sa grabe nga hypoplasia o sa konteksto sa pagtukod pag-usab sama sa tubular breasts o breast agenesis. Kining pulos aesthetic nga katuyoan dili masakop sa health insurance. Pipila lamang ka talagsaon nga mga kaso sa tinuod nga breast agenesis (bug-os nga kakulang sa paglambo sa suso) usahay maglaum sa pagkalambigit sa Social Security human sa una nga pagtugot.

Ang mga implant sa suso nga gigamit karon naglangkob sa kabhang ug filler. Ang sobre kanunay nga hinimo sa silicone elastomer. Sa laing bahin, ang mga prostheses lahi sa ilang sulod, nga mao, sa filler sulod sa kabhang. Ang usa ka implant giisip nga pre-filled kung ang filler gilakip sa pabrika (gel ug/o physiological serum). Busa, ang han-ay sa lainlaing mga volume gitakda sa tiggama. Ang saline-inflated implants napuno sa siruhano, kinsa maka-adjust sa gidaghanon sa prosthesis sa pipila ka bahin sa panahon sa pamaagi.

BAG-ONG HENERASYON NGA PRE-FILLED SILICONE IMPLANTS

Ang kadaghanan sa mga prostheses nga karon gipaangay sa France ug sa tibuuk kalibutan napuno na sa silicone gel.

"Kini nga mga implant, nga gigamit sa sobra sa 40 ka tuig, napamatud-an nga dili makadaot ug labi ka mapahiangay sa kini nga matang sa operasyon, tungod kay kini hapit kaayo sa pagkamakanunayon sa normal nga mga suso. Miagi usab sila ug dagkong mga kausaban, ilabina sa ulahing bahin sa dekada 1990, aron matul-id ang mga kasaypanan nga ilang mabasol. Karon, ang tanan nga mga implant nga magamit sa France nakab-ot ang tukma ug estrikto nga mga sumbanan: Pagmarka sa CE (European Community) + ANSM (National Agency for the Safety of Medicines and Health Products) nga pag-apruba. »

Kini naglangkob sa usa ka humok nga silicone gel nga gilibutan sa usa ka waterproof, durable ug flexible silicone elastomer shell nga mahimong hamis o textured (kasarangan). Mahinungdanon nga mga pag-uswag sa bag-ong mga implant, nga naghatag kanila labi ka kasaligan, magamit sa mga kabhang ug sa gel mismo:

• ang mga kabhang, nga karon adunay mas lig-on nga mga bungbong, makapugong sa gel gikan sa "pagdugo" (nga mao ang nag-unang tinubdan sa mga kabhang) ug mas makasugakod sa pagsul-ob;

• "Sticky" silicone gels, kansang pagkamakanunayon dili kaayo likido, kamahinungdanon pagpakunhod sa risgo sa pagkaylap sa panghitabo sa usa ka sakoban rupture.

Uban niini nga pag-uswag sa kasaligan, ang bag-ong henerasyon sa mga silicone implants gihulagway usab sa nagkalainlain nga mga porma nga anaa karon, nga nagtugot kanila nga tagsa-tagsa nga ipahiangay sa matag indibidwal nga kaso. Busa, sunod sa classic round prostheses, "anatomical" implants nagpakita, profiled sa porma sa usa ka tinulo sa tubig, labaw pa o dili kaayo taas, lapad o protruding. Kining dako nga lain-laing mga porma, inubanan sa usa ka halapad nga pagpili sa mga volume, nagtugot sa usa ka hapit "indibidwal" nga pagpili sa mga prostheses nga ma-optimize ug ipahiangay sa morpolohiya ug personal nga mga gilauman sa pasyente.

UBANG MATANG SA IMPLANTS

Ang mga kabhang sa prostheses kanunay nga gihimo sa silicone elastomer, ang pagpuno lahi. Sa pagkakaron, duha lamang ka alternatibo sa silicone gel ang gitugotan sa France: Physiological serum: kini ang tubig nga asin (naglangkob sa 70% sa lawas sa tawo). Kini nga mga prostheses mahimong "pre-filled" (sa pabrika) o "inflatable" (sa surgeon atol sa operasyon). Tungod sa ilang pluwido (imbes nga gelatinous) nga sulod, sila adunay dili natural nga pagkamakanunayon, nagporma og mas daghan nga tactile, bisan makita nga "pilo" ug kasagaran mahimong mga biktima sa kalit ug usahay sayo nga deflation. Hydrogel: Kini ang pinakabag-o nga substansiya nga aprobahan sa Afssaps sa 2005. Kini usa ka aqueous gel nga gilangkoban sa tubig nga gipalapot sa usa ka cellulose derivative. Kini nga gel, nga adunay mas natural nga pagkamakanunayon kay sa normal nga saline, masuhop usab sa lawas kung adunay pagkaguba sa lamad. Sa katapusan, adunay mga prostheses kansang kabhang sa silicone giputos sa polyurethane, nga makatabang sa pagpakunhod sa insidente sa mga panghitabo sa kabhang.

SA WALA PA ANG INTERBISYO

Depende niining anatomical nga konteksto, ang mga gusto ug mga batasan sa siruhano, ug ang mga pangandoy nga gipahayag sa pasyente, usa ka operatiba nga estratehiya ang pagakasabutan. Niining paagiha, ang lokasyon sa mga samad, ang tipo ug gidak-on sa mga implant, ingon man ang ilang posisyon nga may kalabotan sa kaunuran matino nang daan (tan-awa sa ubos). Ang preoperative blood test ipahigayon ingon sa gireseta. Ang anesthetist motambong sa konsultasyon dili molapas sa 48 ka oras sa dili pa ang operasyon. Gireseta ang X-ray nga pagsusi sa dughan (mammography, ultrasound). Kusog nga girekomendar nga hunongon ang pagpanigarilyo labing menos usa ka bulan sa wala pa ug usa ka bulan pagkahuman sa operasyon (ang tabako makalangan sa pagkaayo) Ayaw pag-inom og mga tambal nga adunay aspirin sulod sa napulo ka adlaw sa wala pa ang operasyon. Mahimong hangyoon ka nga magpuasa (ayaw pagkaon o pag-inom bisan unsa) sulod sa unom ka oras sa wala pa ang pamaagi.

MATANG SA ANESTHESIA UG MGA PAMAAGI SA HOSPITALISATION

Matang sa anesthesia: Kasagaran kini usa ka klasiko nga general anesthesia diin ikaw hingpit nga natulog. Sa talagsaon nga mga kaso, bisan pa niana, ang "mabinantayon" nga anesthesia (lokal nga anesthesia gipauswag sa intravenous tranquilizers) mahimong gamiton (sa pag-uyon sa surgeon ug anesthesiologist). Mga paagi sa pagpaospital: ang interbensyon kasagaran nagkinahanglan og usa ka adlaw nga pagpaospital. Ang pagsulod gihimo sa buntag (o usahay sa adlaw sa wala pa) ug ang paggawas gitugotan sa sunod nga adlaw. Apan, sa pipila ka mga kaso, ang interbensyon mahimong ipahigayon "sa usa ka outpatient nga basehan", nga mao, uban sa pagbiya sa samang adlaw human sa pipila ka oras sa obserbasyon.

INTERBISYO

Ang matag siruhano naggamit sa iyang kaugalingon nga teknik ug gipahiangay kini sa matag indibidwal nga kaso aron makab-ot ang labing kaayo nga mga sangputanan. Bisan pa, mahimo naton mapadayon ang kinatibuk-ang sukaranan nga mga prinsipyo: Mga paghiwa sa panit: adunay daghang posible nga "mga pamaagi":

• areolar nga mga agianan sa hangin nga adunay usa ka incision sa ubos nga bahin sa areola circumference o usa ka pinahigda nga lungag sa palibot sa nipple gikan sa ubos (1 ug 2);

• axillary, nga adunay usa ka incision sa ilawom sa bukton, sa armpit (3);

• submammary nga agianan, nga adunay usa ka incision sa groove nga nahimutang sa ilawom sa dughan (4). Ang agianan sa kini nga mga incision klaro nga katumbas sa lokasyon sa umaabot nga mga samad, nga busa matago sa mga junction o sa natural nga mga pilo.

Pagbutang sa mga prostheses

Sa pag-agi sa mga incisions, ang mga implant mahimo dayon nga isulud sa gibuhat nga mga bulsa. Duha ka posisyon ang posible:

• premuscular, diin ang mga prostheses nahimutang direkta sa luyo sa glandula, atubangan sa mga kaunuran sa pectoral;

• retromuscular, diin ang mga prostheses nahimutang nga mas lawom, luyo sa mga kaunuran sa pectoral.

Ang pagpili tali niining duha ka mga site, uban sa ilang tagsa-tagsa nga mga bentaha ug mga disbentaha, kinahanglan nga hisgutan uban sa imong siruhano. Mga Komplementaryong Aksyon Sa kaso sa mga kombinasyon (breast prolapse, ubos nga areola) atong nakita nga mahimong tilinguhaon nga pakunhuran ang panit sa suso aron kini motaas (“mastopexy”). Kini nga pagputol sa panit moresulta sa mas dagkong mga ulat (palibot sa areola ± patindog). Drains ug dressing Depende sa batasan sa surgeon, ang gamay nga drain mahimong ibutang. Kini nga himan gidesinyo sa pagbakwit sa dugo nga mahimong matipon sa palibot sa mga prosthesis. Sa pagtapos sa operasyon, usa ka "modeling" nga bendahe ang gipadapat sa usa ka pagkamaunat-unat nga bendahe. Depende sa siruhano, ang pamaagi ug ang posible nga panginahanglan alang sa pag-uban sa dugang nga mga pamaagi, ang pamaagi mahimong molungtad gikan sa usa ka oras ngadto sa duha ug tunga ka oras.

HUMAN SA INTERBISYO: OPERATIONAL OBSERVATION

Ang postoperative nga kurso usahay masakit sa unang pipila ka mga adlaw, ilabi na sa dako nga volume implants ug ilabi na kon ibutang sa luyo sa mga kaunuran. Ang tambal sa sakit nga gipahaum sa intensity sa kasakit ireseta sa daghang mga adlaw. Sa labing maayo, ang pasyente mobati og kusog nga pagbati sa tensiyon. Ang edema (paghubag), ecchymosis (pagbunal), ug kalisud sa pag-isa sa mga bukton kasagaran sa unang mga hugna. Ang unang bendahe gikuha human sa pipila ka adlaw. Dayon kini pulihan sa mas gaan nga bendahe. Unya sulod sa pipila ka semana, mahimong irekomendar ang pagsul-ob og bra adlaw ug gabii. Sa kadaghanan nga mga kaso, ang mga tahi kay internal ug masuhop. Kay kon dili, sila mapapas human sa pipila ka mga adlaw. Ang pagkaayo kinahanglan nga mahunahuna nga adunay usa ka pahulay sa mga kalihokan sulod sa lima ngadto sa napulo ka adlaw. Gisugyot nga maghulat usa hangtod duha ka bulan aron mapadayon ang mga kalihokan sa sports.

RESULTA

Aron sa pagtimbang-timbang sa katapusan nga resulta, ang usa ka panahon sa duha ngadto sa tulo ka bulan ang gikinahanglan. Kini ang panahon nga gikinahanglan aron ang dughan mabalik ang pagka-flexible ug mapalig-on ang mga prostheses.

"Ang operasyon nagtugot sa pagpauswag sa gidaghanon ug porma sa dughan. Ang mga samad sa kasagaran dili kaayo makita. Ang pagtaas sa gidaghanon sa dughan makaapekto sa kinatibuk-ang silhouette, nga naghatag og mas dako nga kagawasan sa sinina. Dugang pa niini nga mga pisikal nga kalamboan, ang pagpasig-uli sa bug-os ug bug-os nga pagkababaye sa kasagaran adunay usa ka mapuslanon kaayo nga epekto sa usa ka psychological nga lebel. »

Ang tumong niini nga operasyon mao ang pag-uswag, dili ang kahingpitan. Kung realistiko ang imong mga gusto, ang resulta kinahanglan nga makapalipay kanimo pag-ayo. Kalig-on sa resulta Bisag unsa pa ang edad sa mga prostheses (tan-awa sa ubos) ug gawas sa panghitabo sa mahinungdanon nga kausaban sa gibug-aton, ang gidaghanon sa dughan magpabilin nga lig-on sa taas nga termino. Bisan pa, bahin sa porma ug "paggunit" sa suso, ang "gipadako" nga suso ipailalom, sama sa natural nga suso, sa mga epekto sa grabidad ug pagkatigulang sa lainlaing mga rate depende sa edad ug kalidad sa suporta sa panit, sama sa ingon man ang gidaghanon sa dughan. mga implant.

MGA KAAYOHAN SA RESULTA

Usahay mahitabo ang pipila ka mga depekto:

• residual volume asymmetry, dili kompleto nga gitul-id bisan pa sa mga implant nga lainlaig gidak-on; • sobra ka gahi nga adunay dili igo nga pagka-flexible ug paglihok (ilabi na sa dagkong mga implant);

• medyo artipisyal nga panagway, ilabi na sa kaayo manipis nga mga pasyente, uban sa sobra nga visibility sa mga ngilit sa prosthesis, ilabi na sa ibabaw nga bahin;

• Ang pagkasensitibo sa paghikap sa mga implant kanunay nga posible, ilabi na sa gamay nga gibag-on sa tabon sa tisyu (panit + tambok + puthaw) nga nagtabon sa prosthesis (ilabi na sa dagkong mga implant).

• mahimong adunay usa ka pagtaas sa dughan ptosis, ilabi na sa diha nga ang paggamit sa dako nga implants. Sa kaso sa pagkadiskontento, ang pipila niini nga mga kakulangan mahimong matul-id pinaagi sa surgical correction human sa pipila ka bulan.

UBANG MGA PANGUTANA

Pagmabdos/Pagpapasuso

Pagkahuman sa pag-instalar sa mga prostheses sa dughan, ang pagmabdos posible nga wala’y peligro sa pasyente o sa bata, apan girekomenda nga maghulat labing menos unom ka bulan pagkahuman sa interbensyon. Sama sa alang sa breastfeeding, kini usab dili delikado ug sa kadaghanan sa mga kaso nagpabilin nga posible.

Mga sakit sa Autoimmune

Ang daghan kaayo nga internasyonal nga siyentipikong mga papeles nga gihimo sa usa ka dako nga sukdanan sa niini nga hilisgutan nagkahiusa nga nagpakita nga ang risgo sa niini nga matang sa talagsaon nga sakit sa mga pasyente nga adunay mga implant (ilabi na ang mga silicone) dili mas taas kaysa sa kinatibuk-ang populasyon sa babaye.

Pustiso ug kanser

- Hangtud bag-o lang, ang estado sa siyensya nagsugyot nga ang pagtanum sa mga prostheses sa suso, lakip ang mga silicone, dili makadugang sa risgo sa pagpalambo sa kanser sa suso. Kini sa tinuud mao gihapon ang kaso alang sa labing kasagaran nga mga tipo sa kanser sa suso (adenocarcinomas, nga dili motaas ang insidente sa usa ka prosthesis sa suso.

Bisan pa, sa konteksto sa screening sa kanser pagkahuman sa implantation, ang klinikal nga eksaminasyon ug palpation mahimong madaot, labi na sa kaso sa usa ka periprosthetic sheath o siliconoma. Sa susama, ang presensya sa mga implant mahimong makabalda sa paghimo ug paghubad sa screening mammograms, nga kinahanglan nga buhaton kanunay. Busa, kinahanglan nimo nga ipakita kanunay nga ikaw adunay mga implant sa dughan. Busa, depende sa kaso, ang pipila ka espesyal nga radiological nga mga teknik (piho nga projection, digitized nga mga hulagway, ultrasound, MRI, ug uban pa) mahimong gamiton. Dugang pa, sa kaso sa pagduhaduha sa diagnostic bahin sa kanser sa suso, kinahanglan nga mahibal-an sa usa nga ang presensya sa mga prostheses mahimong magkinahanglan usa ka labi ka invasive nga pagsusi aron makuha ang kasiguroan sa diagnostic.

– Anaplastic large cell lymphoma (ALCL) nga nalangkit sa breast implants (ALCL-AIM) maoy talagsaon nga klinikal nga porma nga bag-o lang gi-indibidwal. Kini nga entidad kinahanglan lamang nga pangitaon sa kaso sa napamatud-an nga klinikal nga mga timailhan (balik-balik nga periprosthetic effusion, pagpula sa dughan, pagpadako sa dughan, palpable nga masa). Unya gikinahanglan ang paghimo sa usa ka tukma nga senological assessment aron maklaro ang kinaiya sa samad. Sa halos 90% sa mga kaso, kini nga kondisyon adunay maayo kaayo nga prognosis ug kasagaran naayo pinaagi sa tukma nga surgical treatment, nga naghiusa sa pagtangtang sa prosthesis ug sa periprosthetic capsule (total ug total capsulectomy). Sa mga 10% sa mga kaso, ang patolohiya mas grabe ug nanginahanglan pagtambal sa chemotherapy ug/o radiation therapy sa usa ka team nga espesyalista sa pagtambal sa mga lymphoma.

Kinabuhi sa serbisyo sa mga implant

Bisan kung atong makita nga ang pipila ka mga pasyente nagpadayon sa ilang mga implant sa daghang mga dekada nga wala’y dagkong mga pagbag-o, ang pagbutang sa mga prostheses sa dughan dili kinahanglan isipon nga usa ka butang nga definitive "sa kinabuhi". Sa ingon, ang usa ka pasyente nga adunay mga implant mahimong magdahom nga kinahanglan nga ilisan ang ilang mga prostheses usa ka adlaw aron mapadayon ang usa ka positibo nga epekto. Ang mga implant, bisan unsa pa sila, adunay dili tino nga gitas-on sa kinabuhi nga dili tukma nga mabanabana tungod kay kini nagdepende sa panghitabo sa pagsul-ob sa usa ka variable rate. Busa, ang kinabuhi sa serbisyo sa mga implant dili garantiya. Bisan pa, kinahanglan nga matikdan nga ang mga bag-ong henerasyon nga mga implant nakahimo og hinungdanon nga pag-uswag sa mga termino sa kusog ug kasaligan. Gikan sa ikanapulo nga tuig, kinahanglan nga ipataas ang pangutana sa pagbag-o sa mga prostheses kung adunay usa ka pagbag-o sa pagkamakanunayon.

pag-obserba

Importante kaayo ang pagsunod sa mga eksaminasyon nga gimando sa imong surgeon sulod sa pipila ka semana ug dayon mga bulan human sa implantasyon. Pagkahuman, ang presensya sa mga implant dili gawasnon sa naandan nga pagdumala sa medikal (pagdumala sa gynecological ug screening sa kanser sa suso), bisan kung wala kini magkinahanglan dugang nga mga eksaminasyon nga may kalabotan sa kini nga pagdumala. Bisan pa, hinungdanon nga ipahibalo sa lainlaing mga doktor nga ikaw adunay mga prostheses sa dughan. Ang usa ka konsultasyon sa usa ka plastic surgeon bahin sa mga implant girekomenda matag duha hangtod tulo ka tuig, apan gawas sa kini nga pag-follow-up, una sa tanan hinungdanon ang pag-adto ug pagkonsulta sa diha nga ang usa ka pagbag-o sa usa o duha nga mga suso nakit-an. o pagkahuman sa grabe nga kadaot.

POSIBLENG KOMPLIKASYON

Ang pagpadako sa suso nga adunay mga prostheses, bisan kung gihimo alang sa putli nga katahum nga mga hinungdan, bisan pa usa ka tinuud nga pamaagi sa pag-opera nga adunay mga peligro nga may kalabotan sa bisan unsang medikal nga pamaagi, bisan kung unsa kini ka gamay. Kinahanglang himoon ang kalainan tali sa mga komplikasyon nga nalangkit sa anesthesia ug mga komplikasyon nga nalangkit sa operasyon: Mahitungod sa anesthesia, atol sa obligatory preoperative consultation, ang anesthesiologist mismo ang nagpahibalo sa pasyente mahitungod sa mga risgo sa anestesya. Kinahanglan nimong masayran nga ang anesthesia, bisan unsa pa kini, hinungdan sa mga reaksyon sa lawas nga usahay dili matag-an ug labi ka dali nga makontrol. Apan, uban sa tabang sa usa ka takos nga anesthesiologist-resuscitator nga nagtrabaho sa tinuod nga surgical nga konteksto, ang mga risgo nahimong ubos kaayo sa istatistika. Kinahanglan gayud nga hinumdoman nga ang mga teknik, anesthetics, ug mga pamaagi sa pagmonitor nakahimo og dako nga pag-uswag sa milabay nga traynta ka tuig, nga naghatag og labing maayo nga kaluwasan, ilabi na kung ang interbensyon gihimo sa gawas sa emergency room ug sa usa ka himsog nga indibidwal; Mahitungod sa surgical gesture, pinaagi sa pagpili sa usa ka kwalipikado ug may katakus nga plastic surgeon nga gibansay sa niini nga matang sa interbensyon, imong limitahan kini nga mga risgo kutob sa mahimo, apan dili kini hingpit nga wagtangon. Sa praktis, ang kadaghanan sa dughan augmentation operasyon nga gidala sa gawas sa sulod sa mga lagda moadto nga walay mga problema, ang postoperative nga kurso mao ang yano, ug ang mga pasyente bug-os nga matagbaw sa ilang mga resulta. Bisan pa, usahay ang mga komplikasyon mahimong mahitabo sa panahon sa interbensyon, ang pipila niini nalangkit sa operasyon sa suso, ug ang uban ilabi na sa mga implant:

Mga komplikasyon nga kinaiyanhon sa operasyon sa suso

• Effusions, impeksyon-hematoma: ang pagtipon sa dugo sa palibot sa prosthesis usa ka sayo nga komplikasyon nga mahimong mahitabo sa unang mga oras. Kung kini hinungdanon, nan mas maayo nga mobalik sa operating room aron ibakwit ang dugo ug hunongon ang pagdugo sa lugar nga gigikanan niini;

– serous effusion: panagtapok sa lymphatic fluid sa palibot sa prosthesis mao ang usa ka medyo komon nga panghitabo, sa kasagaran inubanan sa mahinungdanon nga edema. Kini moresulta lamang sa usa ka temporaryo nga pagtaas sa gidaghanon sa dughan. Nahanaw sa kalit ug sa hinayhinay;

– impeksyon: panagsa ra human niini nga matang sa operasyon. Dili kini masulbad pinaagi sa antibiotic therapy nga mag-inusara ug dayon nanginahanglan og surgical revision aron mahubas ug matangtang ang implant sulod sa pipila ka bulan (ang panahon nga gikinahanglan sa pag-instalar og bag-ong prosthesis nga walay risgo). Tulo ka ubang mga piho nga porma sa impeksyon mahimo usab nga hisgutan:

- ulahi nga "hilom" nga impeksyon: kini usa ka impeksyon nga adunay gamay nga mga sintomas ug walay klaro nga pagpakita sa pagsusi, nga usahay mahitabo pipila ka tuig pagkahuman sa implantasyon;

- microabscesses: kasagaran molambo sa dapit sa suture ug dali nga masulbad human sa pagtangtang sa incriminated hilo ug lokal nga pagtambal;

- Staphylococcal toxic shock: talagsa ra nga mga kaso niining grabe nga generalized infectious syndrome ang gitaho.

• Cutaneous necrosis Mahitabo ingon usa ka sangputanan sa dili igo nga oxygenation sa tisyu tungod sa lokal nga dili igo nga suplay sa dugo, nga mahimong matampo sa sobra nga pagpaningkamot, hematoma, impeksyon, o grabe nga pagpanigarilyo sa pasyente. Talagsa ra kini apan peligroso nga komplikasyon, tungod kay sa grabe nga mga kaso mahimo’g magdala kini sa lokal nga pagkaladlad sa prosthesis, labi na, tungod sa pagkalainlain sa mga tahi. Ang pag-opera sa pagbag-o kasagaran gikinahanglan, usahay nagkinahanglan og temporaryo nga pagtangtang sa implant.

• Mga anomaliya sa pag-ayo Ang proseso sa pag-ayo naglangkit sa usa ka random nga panghitabo, usahay mahitabo nga sa taas nga termino ang mga samad dili makita sama sa gipaabut, nga mahimo’g makuha sa lainlaing mga aspeto: dilated, retractile, soldered, hyper- o hypopigmented, hypertrophic (naghubag ) o bisan sa eksklusibong keloid.

• Pag-usab sa pagkasensitibo. Kanunay sila sa unang mga bulan, apan kasagarang mo-regress. Bisan pa, sa talagsaon nga mga kaso, ang pipila ka ang-ang sa dysesthesia (pagkunhod o pagtaas sa pagkasensitibo sa paghikap) mahimong magpadayon, labi na sa areola ug nipple area. • Galactorrhea/milk effusion Talagsa ra kaayo nga mga kaso sa wala masaysay nga postoperative hormonal stimulation nga miresulta sa pag-agas sa gatas (“galactorrhea”) nga adunay panagsa nga pluwido sa palibot sa prosthesis ang gitaho.

• Pneumothorax Rare, nagkinahanglan og espesyal nga pagtambal.

Mga risgo nga nalangkit sa mga implant

• Ang pagporma sa "pilo" o ang dagway sa "mga balud"Tungod kay ang mga implants mga flexible, kini mao ang posible nga ang ilang kabhang sa wrinkle, ug kini nga mga pilo mahimong mabati o bisan makita sa ilalum sa panit sa pipila ka mga posisyon, nga naghatag sa impresyon sa mga balud. Kini nga panghitabo mao ang labing komon sa maniwang nga mga pasyente ug mahimong matambalan sa lipomodelling, nga naglakip sa paggamit sa usa ka manipis nga layer sa tambok sa ilalum sa panit sa dughan sa "maskara" sa implant.

•"Mga kabhang 

Ang pisyolohikal, normal ug permanente nga reaksyon sa lawas sa tawo sa presensya sa usa ka langyaw nga lawas mao ang paglain niini gikan sa palibot nga mga tisyu pinaagi sa pagporma og airtight membrane nga naglibot sa implant ug gitawag nga "periprosthetic capsule". Kasagaran, kini nga kabhang nipis, flexible ug dili makita, apan kini mahitabo nga ang reaksyon mokusog ug ang kapsula motapot, mahimong fibrous ug mo-atras, mopislit sa implant, unya gitawag nga "shell". Depende sa intensity sa panghitabo, kini mahimong mosangpot sa: usa ka yano nga pagpatig-a sa dughan, usahay usa ka makalagot nga constriction, bisan ang usa ka makita nga deformity uban sa globulization sa prosthesis, nga mosangpot ngadto sa usa ka grabe nga degree sa usa ka malisud, masakit, labaw pa o dili kaayo. eccentric nga lugar. Kini nga retractile fibrosis usahay ikaduha sa hematoma o impeksyon, apan sa kadaghanan nga mga kaso ang panghitabo niini nagpabilin nga dili matag-an ingon usa ka sangputanan sa mga random nga organikong reaksyon.

Sa bag-ohay nga mga tuig, dako nga pag-uswag nga gihimo sa mga termino sa surgical teknik, apan labaw sa tanan sa disenyo ug sa pagtukod sa mga implants, nga miresulta sa usa ka mahinungdanon kaayo nga pagkunhod sa rate ug intensity sa indentation. Kung gikinahanglan, ang pag-opera mahimong matul-id ang ingon nga contracture pinaagi sa pagputol sa kapsula ("capsulotomy").

• Rupture Nakita nato nga dili permanente ang mga implant. Busa, sa paglabay sa panahon, mahimong adunay pagkawala sa kahugot sa kabhang. Mahimo kini nga yano nga porosity, pinhole, microcracks, o bisan tinuod nga mga lungag. Sa talagsaon kaayo nga mga kaso, kini mahimong resulta sa grabe nga trauma o aksidenteng pagbunal, ug, mas kasagaran, ang resulta sa progresibong pagsul-ob sa bungbong tungod sa pagkatigulang. Sa tanan nga mga kaso, kini modala ngadto sa usa ka posible nga resulta sa prosthesis pagpuno produkto, uban sa lain-laing mga sangputanan depende sa kinaiya niini nga sulod:

- nga adunay saline o resorbable hydrogel, partial o kompleto nga deflation, paspas o paspas nga deflation ang nakita;

- nga adunay silicone gel (dili masuhop), kini nagpabilin sa sulod sa lamad nga nagbulag sa prosthesis. Mahimong makatampo kini sa hitsura sa kasko, apan mahimo usab kini nga magpabilin nga walay mga sangputanan ug dili mamatikdan. Bisan pa, sa pipila ka mga kaso, nga nahimo’g labi ka talagsaon (labi na, tungod sa labi ka maayo nga "pagpilit" sa mga modernong gel), mahimo’g maobserbahan ang usa ka hinay-hinay nga pagsulod sa gel sa palibot nga mga tisyu. Ang pagkabuak sa prosthesis kasagaran nagkinahanglan og interbensyon aron mapulihan ang mga implant.

• Dili husto nga posisyon, misalignment Ang dili husto nga posisyon o secondary misalignment sa mga implant, nga makaapekto sa porma sa dughan, usahay makapamatarung sa surgical correction.

• Pagtuyok Bisan tuod ang pagtuyok sa usa ka "anatomical" prosthesis medyo talagsaon sa praktis, kini sa teoriya posible ug mahimong makaapekto sa estetika nga resulta.

• Deformation sa bungbong sa dughan. Sa talagsa nga mga kaso, ang mga fibrous shell prostheses nga nahabilin sa lugar sa taas nga panahon mahimo nga "imprenta" sa mga tisyu, nga magbilin usa ka deformity sa dingding sa dughan nga lisud matul-id kung gikuha.

• Late periprosthetic seroma. Sa talagsaon kaayo nga mga kaso, ang usa ka ulahi nga pagbuga mahimong maporma palibot sa prosthesis. Ang ingon nga ulahi nga pagbuga, labi na kung kini adunay kalabotan sa ubang mga klinikal nga anomaliya sa mammary gland, nanginahanglan usa ka senological evaluation sa usa ka senologist radiologist. Ang baseline assessment maglakip sa ultrasound nga adunay effusion puncture. Ang likido nga gidala niining paagiha mahimong hilisgutan sa panukiduki uban ang pagpangita sa mga selula sa lymphoma. Ang digital mammography ug/o MRI mahimong gikinahanglan depende sa resulta sa unang fibrous periprosthesis examinations (capsulectomy) nga nagtugot sa biopsy sa pagpangita sa talagsaon kaayong breast implant-associated anaplastic large cell lymphoma (ALCL-AIM).